通常下颌角肥大多数伴有咬肌肥大，对于女性而言，从侧面看呈男性化下颌角，因此缺乏柔和、流畅的轮廓，针对这种情况，治疗方法主要是进行下颌角截骨以及部分咬肌切除。

为了保障手术的成功，需要有良好的医护关系、温馨的手术环境，这也是求美者配合好手术的重要前提，也更有利于求美者的术后恢复，当然手术期间的医生术前准备也是极为重要的。

一、术前设计

在下颌曲面断层片和下颌骨侧位片上，分别标出下颌骨升支前缘的垂线与咬合平面的平行线，前者与下颌骨下缘及后者与下颌骨升支后缘两交点的连线为安全截骨线。将X光片置于手术室观片灯以备术中查看[7-8]。

二、常规准备

因手术切口在口内，暴露不充分，手术时间长，有可能发生出血较多的情况，术前应作好充分的准备，防止并发症的发生。特别要控制与呼吸道有关的病症(气喘、咳嗽、咳痰等)，排除影响呼吸道不利因素，要求患者戒烟，预防感冒及呼吸道感染。术前3天用漱口液漱口，清洁口腔。检查血常规，出、凝血时间，心肺、肝肾功能，发现异常者暂缓手术，尤其凝血机制有问题的患者。对术中、术后可能出现的问题、配合要点及注意事项向其交代清楚，让其有充足的思想准备。术前摄影，以便术后对照。

常规的整形器械及下颌角专用器械和下颌角冲洗管，检查主机性能是否正常，准备微型电凝以备术中止血，球后注射针头1个，负压引流管2根，7×17圆针，4号丝线。配制局部浸润麻醉药：2%利多卡因15mL，1mg/mL盐酸肾上腺素1mL，生理盐水120 mL。另准备0.75%布比卡因10mL用于神经阻滞。配制冲洗液体：2000mL生理盐水加640 000U庆大霉素。

三、手术间准备

选用宽敞的层流手术间，设置室内温度在22℃～25℃，相对湿度40%～50%。手术进行时严格限制参观人数。

手术过程中，对于无菌操作是很严格的要求，无菌操作是护理工作的一项重要内容，尤其是在手术室更加重要，稍有不慎就有可能导致手术感染。